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1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰。
2.氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂,其他5-HT再摄取抑制剂2周。
3.5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂代表药物:文拉法辛、度洛西汀。
4.单胺氧化酶抑制剂代表药物:吗氯贝胺。
5.单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂。
6.去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药代表药物:米氮平。
7.米氮平对组胺H1受体亲和力较高,有特异性的镇静作用。
8.抗抑郁药起效缓慢4~6周方显效。
(单选题)1.抗抑郁药起效缓慢,大多数药物起效需要一定的时间,需要足够长的疗程,而且抗抑郁药在治疗时应个体化治疗,以下治疗措施不正确的是( )。
A文拉法辛起效较快,需要2日左右的时间
B倘若患者的经济条件允许,最好使用新型抗抑郁药
C抗抑郁药应从小剂量开始使用,逐增剂量
D应用抗抑郁药时需考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性以及有无合并症
E使用抗抑郁药要有足够的耐心,切忌频繁换药
[正确答案]:A
[解析]:本题考查抗抑郁药的作用特点。抗抑郁药起效缓慢,大多数药物起效需要一定的时间,需要足够长的疗程,一般4-6周方显效,即便是起效较快的抗抑郁药如米氮平和文拉法辛,也需要1周左右的时间,不是2日。
(单选题)2.患者女,54岁,患有高血压、高血脂、糖尿病及抑郁症,需同时服用多种药物以控制疾病。近日发现服用某药物后导致体重增加,故来药房咨询,请药师确认可能增加体重的药品是()。
A二甲双胍
B缬沙坦
C米氮平
D普伐他汀
E硝酸甘油
[正确答案]:C
[解析]:本题考查米氮平的典型不良反应。米氮平常见的不良反应是体重增加、困倦。该题中的其他药物无增加体重的作用。
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